Аутизм связан с повышенным риском нарушений слуха

Ученые из Испании провели анализ существующих исследований, согласно результатам которого для людей с РАС существует значительно более высокий риск потери слуха, сообщает издание Autism Research Review International.

Хорошо известно, что аутизм часто сопровождается другими состояниями и расстройствами, что может затруднять диагностику и помощь аутичным людям. Например, при аутизме значительно чаще встречаются СДВГ, тревожные расстройства, депрессия и нарушения сна. Кроме того, РАС связано с повышенным риском некоторых физических заболеваний, включая эпилепсию, нарушения пищеварения и нарушения зрения. К таким сопутствующим состояниям относятся и нарушения слуха.  

Мигель Кабаллеро-Боррего и его коллеги проанализировали 21 исследование о возможной связи между РАС и проблемами слуха. Из них 17 исследований указывают на то, что у аутичных людей есть предрасположенность к центральной или периферической потере слуха. Кроме того, согласно результатам исследования, среди детей с РАС чаще встречаются инфекции ушей.

Воспаления или инфекции уха часто встречаются в детстве, примерно у 80% детей хотя бы раз в течение жизни была ушная инфекция. Чаще всего это воспаление среднего уха (отит), которое может развиться после простуды или другой респираторной инфекции.

Предыдущие исследования показывали, что отит, а также другие инфекции ушей, носа и горла, гораздо чаще встречаются у детей с РАС. Причины этого до сих пор не ясны. Это не значит, что такие инфекции являются симптомом аутизма или его причиной, но это повышает для аутичных детей риски, связанные с осложнениями этих инфекций.

Согласно одному исследованию 2024 года, тяжелые ушные инфекции почти в два раза чаще встречаются у аутичных детей по сравнению с неаутичными. Также исследования указывают на то, что среди аутичных детей чаще встречаются осложнения отита, среди которых есть периферическая потеря слуха.

Другим распространенным видом нарушений слуха при аутизме является центральная потеря слуха — нарушения в слуховой коре головного мозга, которые затрудняют обработку слуховых сигналов. Вероятно, в некоторых случаях центральные нарушения слуха вызываются теми же причинами, что и аутизм.

Авторы нового исследования отмечают, что поведенческие проявления потери слуха и аутизма у детей очень похожи. По этой причине врачи часто диагностируют одно состояние, но игнорируют второе.

Например, в одном исследовании среди 46 детей со сниженным слухом и РАС у пяти детей было диагностировано РАС, но не потеря слуха, а у половины детей была диагностирована потеря слуха, но не был диагностирован аутизм. Причина в том, что симптомы этих состояний могут быть слишком похожи, а врачи часто неосознанно считают, что один диагноз исключает другой.

Авторы исследования отмечают, что хотя в связи между РАС и утратой слуха остается много неизученного, многочисленные исследования позволяют говорить о том, что при РАС есть повышенная вероятность как центральной потери слуха, так и периферической потери слуха из-за ушных инфекций.

Исследователи добавляют, что потеря слуха при аутизме еще больше осложняет языковое и коммуникативное развитие. Они рекомендуют обязательные регулярные проверки слуха для всех детей с диагностированным РАС или подозрениями на аутизм. Это позволит подобрать для детей с РАС подходящие аудиологические вмешательства на ранних стадиях потери слуха и свести к минимуму ее последствия для развития ребенка.

Ссылки:

“Autism and central and peripheral hearing loss: A systematic review,” Miguel Caballero Borrego, Aina Valverde-Domínguez, and Marta Sandoval, Medicina Clinica, August 2025.