Масштабное исследование не нашло никаких доказательств пользы «альтернативного лечения» аутизма
Международная группа ученых провела наиболее объемный на данный момент обзор существующих исследований по некоторым видам «дополнительного и альтернативного лечения» аутизма. Они обнаружили, что не существует значимых доказательств, которые поддерживали бы применение таких методов, а их безопасность очень редко оценивается в исследованиях.
В исследовании участвовали ученые из Университета Париж-Сите и Университета Западный Париж — Нантер-ля-Дефанс, Франция, и Саутгемптонского университета, Великобритания. Результаты обзора были опубликованы в научном журнале Nature Human Behaviour, сообщается в пресс-релизе Саутгемптонского университета.
Авторы исследования провели оценку 248 метаанализов других исследований. Всего их работа включала более 200 клинических испытаний методов лечения, в которых участвовали более 10 000 пациентов.
В исследование были включены данные по 19 типам альтернативного лечения, включая такие методы, как специальные диеты, лечение травами, акупунктура, пробиотики и вмешательства при участии животных.
Команда ученых также создала онлайн-платформу, чтобы люди могли с легкостью найти обнаруженные ими данные по различным видам альтернативного лечения. На их сайте ebiact-database.com (на английском языке) также опубликованы обзоры научных исследований по некоторым подходам с доказанной эффективностью при аутизме, таким как терапия на основе прикладного анализа поведения, TEACCH и когнитивно-поведенческая терапия.
Платформа продолжает развиваться, а авторы исследования продолжают тестировать ее с точки зрения доступности для пользователей. Они надеются, что она станет инструментом для поддержки аутичных людей и специалистов при выборе подхода вместе.
Предыдущие исследования показали, что до 90% аутичных людей пользовались какими-то методами альтернативной медицины хотя бы раз в течение жизни. Систематические обзоры показали, что наиболее распространенные методы альтернативного лечения при аутизме — это различного рода специальные диеты и пищевые добавки, которые также вошли в список вмешательств в новом исследовании.
«Многие родители аутичных детей, а также аутичные взрослые, обращаются к альтернативной медицине в надежде, что она может помочь без нежелательных побочных эффектов», — говорит профессор Ришар Делорм, глава отделения детской и подростковой психиатрии в Парижской больнице Робера Дебре и один из авторов исследования.
«Однако необходимо очень внимательно ознакомиться с данными тщательных рандомизированных клинических испытаний, прежде чем делать вывод, что этот метод лечения стоит попробовать».
Исследователи провели зонтичный обзор — тип исследований, который объединяет данные большого количества исследований, чтобы описать получившуюся картину в целом.
По словам Корентина Гослинга, профессора Университета Западный Париж — Нантер-ля-Дефанс и одного из авторов исследования: «Мы рассматривали не отдельные клинические испытания, а все имеющиеся метаанализы исследований, каждый из которых был компиляцией множества клинических испытаний. Это позволило нам оценить все имеющиеся доказательства по различным типам вмешательств».
Хотя некоторые из подходов продемонстрировали потенциал в отдельных исследованиях, большинство исследований были очень слабыми и низкого качества, так что полученные результаты не были надежными.
Особенную обеспокоенность вызывает тот факт, что большинство подобных вмешательств не проходили оценку безопасности. Менее половины дополнительных и альтернативных подходов имели хотя бы какие-то данные по приемлемости или побочным эффектам.
«Наша работа не предполагает, что аутизм требует лечения. Мы занимаем нейтральную позицию и подчеркиваем важность совместного принятия решений аутичными людьми и медицинскими специалистами», — поясняет Гослинг.
Он добавляет, что их команда не рекомендует какие-то конкретные виды вмешательств, а лишь хочет сделать доступными существующие данные по каждому из них, чтобы люди могли принимать информированные решения.
Причина их исследования — тот факт, что методы альтернативной медицины повсеместно используются аутичными людьми, но при этом существует огромный дефицит надежных, основанных на научных доказательствах ресурсов по этим вмешательствам.
Профессор Самюэль Кортес из Саутгемптонского университета считает: «Этот обзор показывает, что если кто-то хочет понять, эффективен ли определенный метод, нельзя просто посмотреть одно исследование. Важно учитывать все существующие доказательства и то, насколько они хороши. Выводы по одному исследованию низкого качества могут вводить в заблуждение».
Ссылки:
Complementary, alternative and integrative medicine for autism: an umbrella review and online platform, Nature Human Behaviour (2025).
