Проблемы с питанием меняют микробиоту кишечника у детей с аутизмом

Существующие исследования предполагают, что микробиота кишечника (микроорганизмы, живущие в желудочно-кишечном тракте в симбиозе с человеком) отличается по составу у людей с аутизмом: для них характерно преобладание других типов бактерий, чем у не аутичных людей. Эти данные привели к предположениям о том, что симптомы аутизма могут, по крайней мере частично, вызываться особенностями работы кишечника. Однако новое исследование, результаты которого были опубликованы 11 ноября в журнале Cell, показало обратную связь: состав микробиоты кишечника детей с аутизмом был связан с крайне ограниченным рационом, который является одним из возможных проявлений аутизма. Таким образом, особенности работы кишечника могут быть последствием поведенческих симптомов аутизма, а не их причиной. Об этом сообщается в пресс-релизе журнала Cell.

«Существует огромный интерес к роли микробиоты кишечника при аутизме, но очень мало надежных данных, — говорит Джейком Граттен (Jacob Gratten) из Университета Квинсленда, Австралия. — Наша работа является крупнейшим исследованием на сегодняшний день, которая была призвана преодолеть некоторые из ограничений прошлых исследований».

За последние десять лет новые технологии генетического секвенирования видов бактерий микробиоты позволили сделать процесс ее анализа более автоматизированным и менее затратным по времени. Ряд исследований были посвящены связи между видами бактерий в кишечнике и психическим здоровьем. Пересечения между работой кишечника и мозга связывались не только с аутизмом, но и с тревожными расстройствами, депрессией и шизофренией. Одно из направлений исследований — разработка новых видов лечения на основе изменений в микробиоте.

В новом исследовании ученые проанализировали образцы стула 247 детей в возрасте от 2 до 17 лет. У 99 детей был диагностирован аутизм, 51 ребенок был не аутичным братом или сестрой этих детей, еще 97 детей были никак с ними не связаны, и у них не было аутизма.

Исследователи провели метагеномное секвенирование образцов, то есть они искали целые геномы различных видов бактерий, а не короткие генетические маркеры. Это позволило получить полную генетическую информацию о микробиоте, а не просто о присутствующих видах. Такой вид анализа позволяет точнее отобразить состав микробиоты, чем ранее использовавшийся в исследованиях аутизма и работы кишечника анализ 16S.

«Мы также тщательно учитывали диету в нашем анализе, наряду с возрастом и полом, — говорит Хлои Яп (Chloe Yap), студентка Граттена и одна из авторов исследования. — На микробиоту очень сильно влияет окружающая среда, поэтому в нашем исследовании были две группы для сравнения».

Анализ показал очень ограниченные доказательства прямой связи между аутизмом и микробиотой. Гораздо более была выражена связь между аутизмом и диетой, и диагноз аутизм был связан с низким разнообразием и качеством питания. Более того, психометрическая степень черт аутизма (включая ограниченные интересы, трудности социальной коммуникации и сенсорную чувствительность), наличие связанных с риском аутизма генов и импульсивное, навязчивое и повторяющееся поведение также были связаны с низким разнообразием питания.

«Если обобщить полученные данные, то они поддерживают крайне простое и интуитивное объяснение: черты, связанные с аутизмом, приводят к ограниченному питанию», — говорит Яп. В свою очередь, это уменьшает разнообразие микробиоты и приводит к нарушениям работы кишечника, например к более частым диареям.

Ученые признают, что их работа имеет ряд ограничений. Так дизайн исследования не может исключить, что микробиота связана с последующей диагностикой аутизма. Кроме того, не исключено, что существует «замкнутый круг», когда ограниченное питание при аутизме меняет микробиоту, а она, в свою очередь, влияет на поведение. Кроме того, на микробиоту мог повлиять прием антибиотиков, но в исследовании исключали только тех детей, которые принимали эти препараты на момент взятия анализа. Наконец, пока не существует сравнительных данных, которые могли бы подтвердить результаты этого исследования.

«Мы надеемся, что наше исследование вдохновит других представителей научного сообщества аутизма регулярно собирать метаданные в биологических исследованиях, чтобы учитывать такие важные (но часто недооцененные) факторы, как диета, — говорит Граттен. — Наше исследование также еще раз привлекает внимание к проблеме питания детей с аутизмом, которая является важным (но недооцененным) фактором в их здоровье и благополучии».

В дальнейшем авторы этого исследования планируют получить новые данные в более крупной выборке, чтобы реплицировать эти результаты.