Аутизм и чувствительная к отвержению дисфория

Все больше исследований предполагают, что такое психологическое расстройство, как чувствительная к отвержению дисфория, может быть связана с аутизмом. Эта дисфория может развиться у аутичных детей вследствие трудностей с межличностными отношениями и социальными связями.

Что такое чувствительная к отвержению дисфория?

Чувствительная к отвержению или чувствительная к отказу дисфория (ЧОД) — это состояние, когда человек крайне интенсивно реагирует на отвержение других, отказы или критику. Также человеку с ЧОД может казаться, что его отвергают, даже если это не так.

Для людей с чувствительной к отвержению дисфорией абсолютно любое социальное отвержение, настоящее или мнимое, является невыносимым опытом. В ответ они испытывают чувство собственной никчемности и сильнейший стыд. В результате они могут быть чрезвычайно чувствительны в социальных ситуациях, испытывают во время них сильную тревожность и могут избегать контактов с другими людьми.  

Интенсивность эмоциональных реакций заставляет человека с ЧОД полностью фокусироваться на опыте отвержения, и ему сложно переключиться на что-то другое и общаться с другими людьми.

Как чувствительная к отказу дисфория влияет на людей?

Поскольку люди могут испытывать крайние эмоции после социального исключения или отвержения, это может приводить к вспышкам ярости и агрессии, попыткам убежать из социальной ситуации, к вере в то, что несчастные случаи были кем-то подстроены, полному игнорированию людей, которые считаются обидчиками.

ЧОД связана с очень низкой самооценкой и избеганием любых социальных ситуаций. Она может привести к иррациональному страху того, что тебя отвергнут, в результате люди с этим состоянием зачастую готовы пойти на что угодно, лишь бы не оказаться в социальной ситуации, в которой отвержение возможно. Они также могут постоянно следить за возможными признаками того, что их отвергают.

В самих социальных ситуациях люди с ЧОД обычно со всем соглашаются и постоянно пытаются угождать другим. Обычно они готовы на что угодно, лишь бы избежать конфронтации.

В каких-то ситуациях люди с ЧОД могут плохо обращаться с другими, потому что они считают, что им причинили вред, даже если это не так. В каком-то смысле ЧОД «заставляет» людей портить и саботировать отношения с другими людьми.

Порочный круг

Чувствительная к отвержению дисфория не только причиняет эмоциональные страдания людям. Из-за нее окружающие могут воспринимать их как инфантильных, капризных или грубых. Попытки объяснить свои переживания при этом могут выглядеть как попытки оправдаться.

Это может привести к новым издевкам, травле, критике, отвержению и социальному исключению. Таким образом, круг замыкается и последствия для человека с ЧОД оказываются совершенно разрушительными.

Родители и педагоги также могут поддерживать этот порочный круг, не осознавая этого. Возможно, взрослые говорят ребенку, что он «слишком остро реагирует» или «ведет себя нелепо», при этом они не осознают, насколько это серьезная проблема с точки зрения ребенка. Минимизация чувств ребенка лишь приводит к его дальнейшей социальной изоляции.

Как связаны аутизм и чувствительная к отвержению дисфория?

Это возвращает нас к вопросу о связи ЧОД и аутизма. Может ли аутизм привести к чувствительной к отвержению дисфории? Может ли ЧОД стать причиной социальной тревожности и дополнительных трудностей с отношениями у многих людей в спектре аутизма?

Пока что нет исследований о причинах связи между аутизмом и ЧОД. Однако ЧОД входит в список сопутствующих расстройств при аутизме. Другими словами, ЧОД чаще встречается у аутичных людей, чем среди населения в целом. Это значит, что у некоторых аутичных людей ЧОД — это причина многих социальных проблем.

Какое лечение существует для чувствительной к отвержению дисфории?

Чувствительная к отвержению дисфория — это не медицинский диагноз, а психологическая проблема. Так что подобрать какое-то конкретное лечение для нее очень сложно. Тем не менее, есть методы психотерапии, которые могут быть эффективны при симптомах ЧОД. Об этом нужно поговорить с квалифицированным специалистом по психическому здоровью.

Как поддержать человека с чувствительной к отвержению дисфорией

Педагоги, родители и другие близкие могут сделать очень много, чтобы помочь аутичному человеку с ЧОД улучшить социальные навыки.

Очень важно проигрывать по ролям с детьми поведение в разных социальных ситуациях. Это особенно важно как можно чаще делать с детьми (или взрослыми), чье восприятие социального мира сильно отличается из-за аутизма и ЧОД.

Важно анализировать с ребенком неудачные социальные ситуации, помогая ему справиться с тем, что произошло, и решить, что он может делать иначе в будущем. Для этого можно использовать методы социальных историй и «разговора в комиксах».

Говорите с ребенком о хороших и плохих способах вести себя с другими людьми, о плохом или несправедливом отношении со стороны сверстников и о том, как можно его распознать. Важно говорить о важности личных границ самого ребенка и об уважении чужих личных границ.

И, конечно, важно говорить о том, как можно вести себя, когда тебе кажется, что тебя отвергают. Для этого можно использовать социальные истории и приводить разные примеры.

Зачастую важно помогать аутичному ребенку разрешать конфликты со сверстниками, что может оказаться для него слишком сложной задачей. Для этого может потребоваться поговорить с его учителями и родителями других детей о том, как он воспринимает мир. Разговоры и объяснения также могут помочь разрешить прошлые недоразумения и предотвратить новые.

Наконец, для помощи людям с ЧОД очень важно быть для них позитивным примером. Если вы сталкиваетесь с отвержением или переживаете неприятную социальную ситуацию, покажите на собственном примере модель конструктивного поведения. Объясните аутичному человеку с ЧОД, что с вами произошло, что вы при этом чувствовали, как вы решили действовать во время этого опыта и как вы собираетесь действовать в будущем, чтобы улучшить ситуацию.

Все люди нуждаются в отношениях с другими людьми и стремятся быть частью группы. Аутичный человек с ЧОД может активно избегать социальных отношений, но это не значит, что они действительно ему не нужны. Связь между аутизмом и ЧОД — это еще одно напоминание о том, что многие люди в спектре аутизма страдают от одиночества и нуждаются в терапии и программах общения, чтобы улучшить социальные навыки и приобрести социальный опыт.

В конце концов, лучшее, что мы все можем сделать, — это проявлять больше понимания и сострадания. Старайтесь, чтобы вас и вашего близкого в спектре аутизма окружали люди, которые реально беспокоятся о вашем благополучии, и старайтесь быть добрыми в ответ. У всех нас свои проблемы, и мы все заслуживаем поддержки со стороны тех, кому не все равно.