Как выбрать цели терапии при аутизме вместе с родителями?
Родители знают своего ребенка лучше всех. Специалисты нуждаются в этом знании, и они должны понять, каков распорядок жизни семьи. Только так можно разработать хорошую программу поведенческой терапии. Составление программы обучения ребенка — это не просто перечисление навыков, которые ребенок должен освоить. Именно такой механистический подход заставляет многих критиков говорить, что поведенческая терапия оторвана от реальной жизни и не функциональна. И эти критики были бы совершенно правы, если бы не многие родители и консультанты, которые с самого начала составляют план терапии, подходящий конкретной семье и конкретному ребенку.
Ниже приводится список очень важных вопросов, на которые родители должны ответить. По нашему опыту, очень полезно, чтобы родители постоянно возвращались к этим вопросам на протяжении всей терапии ребенка. Некоторые вопросы могут оказаться актуальнее других в зависимости от возраста ребенка, его индивидуальных сильных и слабых сторон. Выполнение этого упражнения поможет специалисту разработать поведенческую программу, основанную на действительно «прикладном» поведенческом анализе, потому что в результате ребенок осваивает те навыки, которые нужны для повседневной жизни в его семье.
Как бы вам хотелось, чтобы ребенок проводил свободное время? Каким занятиям для досуга вам бы хотелось его научить?
Факторы, которые следует учесть:
- Какие занятия и игры считаются подходящими для его возраста?
- Что интересует вашего ребенка?
- Как долго будут продолжаться эти занятия в свободное время?
- Какие занятия помогут ребенку быть физически активным?
Какие главные проблемы в коммуникации вам бы хотелось, чтобы ваш ребенок преодолел, чтобы стать счастливее/довольнее?
Примеры из этой области включают:
- Просить предметы или занятия, которые он хочет.
- Попросить, чтобы какое-то событие или занятие прекратилось или не происходило.
- Попросить взрослого о внимании.
Какой выбор вы хотели бы предоставлять ребенку в течение дня? Чему ему нужно научиться, чтобы больше контролировать собственную жизнь?
Примеры случаев, когда ребенок делает собственный выбор, включают:
- Выбор, что он будет есть во время перекуса.
- Выбор одежды во время одевания.
- Выбор, какой мультфильм смотреть.
- Выбор, чем заняться в свободное время, с помощью визуального расписания или календаря.
Что, по вашему мнению, ребенок должен научиться делать самостоятельно, чтобы стать независимее дома и в течение обычного дня?
Возможные примеры независимости ребенка включают:
- Полное приучение к туалету.
- Умение включать/переключать каналы телевизора.
- Умение самостоятельно одеваться.
- Умение самостоятельно принимать душ или ванну.
- Умение приготовить себе что-нибудь перекусить.
Как ребенок мог бы помогать вам в домашних делах? Каким обязанностям по дому вы хотели бы его научить?
Возможные обязанности включают:
- Накрыть на стол.
- Вытереть стол тряпкой после еды.
- Убрать грязную посуду в раковину.
- Вымыть посуду.
- Сложить одежду на место.
- Застелить постель.
Что бы вы хотели, чтобы ваш ребенок делал для более здорового образа жизни?
Факторы, которые следует учесть:
- Насколько правильно ваш ребенок питается?
- Насколько хороший сон у вашего ребенка?
- Хватает ли ребенку физических упражнений?
Какие поведенческие проблемы вам бы хотелось, чтобы ребенок преодолел?
Факторы, которые следует учесть:
- Как эти виды поведения затрудняют жизнь ребенка или вашей семьи?
- Почему ребенок прибегает к этим видам поведения?
- Есть ли другое, более приемлемое поведение, которое может заменить проблемное?
Чему бы вам хотелось научить ребенка, чтобы он смог посещать общественные места вместе с вашей семьей?
Факторы, которые следует учесть:
- Посещение каких мест наиболее важно для вашей семьи?
- Что затрудняет каждое посещение общественных мест с ребенком?
Чему бы вам хотелось научить ребенка, чтобы он смог больше участвовать в повседневной жизни вашей семьи?
Факторы, которые следует учесть:
- Что на данный момент ваша семья делает каждый день или каждую неделю?
- Что вы можете изменить в рутине вашей семьи, чтобы больше включать вашего ребенка?
