У одного из пяти людей с аутизмом есть тревожное расстройство

Крупнейшее на данный момент исследование о распространенности тревожных расстройств среди взрослых людей с аутизмом показало, что у них более чем в два раза чаще диагностируются тревожные расстройства. Среди их братьев и сестер без аутизма также чаще диагностируются тревожные расстройства по сравнению с населением в целом, сообщает Spectrum News.

Особенность нового исследования в том, что по сравнению с аналогичными исследованиями, в нем оценивался риск конкретных тревожных расстройств, например, посттравматического стрессового расстройства и панического расстройства.

Вопрос о распространенности этих расстройств среди взрослых с аутизмом до сих пор остается спорным, говорит Дираж Рай, преподаватель психиатрии в Университете Бристоля, Великобритания. «Мы все еще очень мало знаем о том, как измерять тревожность у аутичных взрослых», — отмечает он.

Результаты нового исследования указывают на тоы, что клинические специалисты, близкие и все, кто помогает аутичным взрослым, должны обращать внимание на возможные проявления тревожности.

«Все, кто работает с аутичными людьми, должны быть внимательны к возможной тревожности», — говорит Майкл Саут, профессор психологии и нейронаук в Университете Брагхэма Янга, США, который не участвовал в данном исследовании.

Рай и его коллеги проанализировали медицинские записи взрослых в возрасте от 18 до 27 лет из Стокгольмской молодежной когорты. Всего в исследовании анализировались данные 221 694 человек, из них у 4 049 был диагностирован аутизм.

Ученые сопоставляли медицинские записи с записями о людях с психиатрическими диагнозами, чтобы выявить взрослых с тревожными расстройствами.

Они обнаружили, что 20% аутичных взрослых имели диагностированное тревожное расстройство по сравнению с менее чем 9% взрослых с типичным развитием. Примерно у 3,5% аутичных взрослых было обсессивно-компульсивное расстройство, а примерно у 3% была социальная фобия, по сравнению с 0,5% в контрольной группе для каждого из этих расстройств.

Результаты исследования были опубликованы в октябрьском номере журнала «Autism and Developmental Disorders».

Поскольку исследование учитывало лишь диагностированные случаи тревожных расстройств, реальный уровень их распространения среди аутичных людей может быть гораздо выше — эксперты считают, что очень часто повышенная тревожность так и не выявляется у людей в спектре аутизма.

«Большинство инструментов для измерения и диагностики тревожности были разработаны для нейротипичной популяции, и нам лишь остается гадать, насколько они надежны и валидны для людей с аутизмом», — говорит Джон Геррингтон, профессор детской психиатрии в Университете Пенсильвании, США, который не участвовал в данном исследовании.

Тот факт, что не аутичные братья и сестры аутичных взрослых также имеют повышенный риск тревожных расстройств, по сравнению с населением в целом, предполагает, что какие-то генетические особенности или общие факторы окружающей среды могут способствовать сочетанию подобных расстройств и аутизма.

Чаще всего тревожные расстройства были диагностированы у аутичных взрослых с уровнем интеллекта на среднем уровне или выше. Однако это может объясняться тем, что диагностировать такие расстройства при интеллектуальных нарушениях, которые часто связаны с сильно ограниченной речью, чрезвычайно сложно.

«Для диагностики тревожности нужно, чтобы вы могли о ней рассказать, — говорит Саут. — Если речевые навыки очень низкие, то способность сообщить о тревожности отсутствует».

Предыдущее исследование в Шведской когорте аналогичным образом показало повышенную вероятность депрессии среди аутичных взрослых с уровнем интеллекта на среднем уровне или выше, но не среди людей с уровнем интеллекта ниже среднего.

Следующий шаг, по словам исследователей — определить, почему тревожность так часто встречается среди аутичных людей, как можно ее измерить, и какие методы ее лечения наиболее эффективны при аутизме.