Аутизм диагностирован примерно у одного из 30 американских детей
Превалентность расстройства аутистического спектра (РАС) среди детей и подростков в США увеличилась до 3,14% в 2019 и 2020 году. Это на 52% больше, чем в 2017 году. Об этом говорится в новом исследовании китайских ученых, результаты которого были опубликованы 5 июля в научном журнале JAMA Pediatrics.
Исследовательница Цянь Ли из Школы общественного здравоохранения Гуандунского фармацевтического университета, Китай, и ее коллеги проанализировали данные, полученные в 2019 и 2020 году в рамках Национального интервью о здоровье в США. Они попытались определить долю детей и подростков, у которых диагностирован аутизм.
Согласно полученным оценкам, в 2019 году превалентность РАС составляла 2,79%, а в 2020 году 3,49%, то есть 3,14% в среднем. В 2014 году аутизм был диагностирован у 2,24% детей и подростков, в 2016 году эта цифра достигла 2,76%, в 2017 году она снизилась до 2,29%.
Ученые выявили значительные различия по полу. Аутизм был диагностирован у 4,64% мальчиков и 1,56% девочек. Доходы семьи также играли роль — вероятность диагностики аутизма была выше для семей с более низкими доходами. Причины этих различий неизвестны.
Данное исследование не объясняет, с чем связан рост превалентности аутизма. Поскольку речь идет о диагностированных случаях РАС, то на их рост может влиять информированность родителей и врачей об аутизме и его симптомах.
«РАС — это сложное нарушение развития. Рост его превалентности в мире имеет далеко идущие последствия для людей с РАС и их семей, — пишут авторы исследования. — Поскольку в большинстве случаев аутизм остается на всю жизнь, необходимы дальнейшие исследования, которые определят факторы риска и причины РАС».
Рост превалентности аутизма наблюдается не только в США. В марте этого года в научном журнале Autism Research был опубликован систематический обзор глобальной превалентности аутизма. Обзор был проведен международной группой экспертов по эпидемиологии аутизма.
Согласно результатам исследования, в мире аутизм диагностирован примерно у 1 ребенка из 100 (превалентность около 100 на 10 000 детей). Однако 10 лет назад эта цифра составляла 62 случая на 10 000. Авторы обзора проанализировали 99 исследований превалентности аутизма в 34 странах.
Доктор Энди Ши, директор по науке американской организации Autism Speaks и соавтор обзора, считает, что рост диагностированных случаев в мире — это положительное явление, так как он является результатом усилий по информированию об аутизме и улучшению диагностики.
«Рост превалентности аутизма в мире частично отражает влияние усилий по глобальному информированию о расстройстве аутистического спектра, — говорит Ши. — С 2012 года многие регионы добились значительного прогресса в выявлении случаев, диагностике и способности помогать аутичному сообществу».
Исследования превалентности в разных странах очень сильно варьировались по числу участников (от 465 до 50 миллионов), а результаты варьировались от 1 случая аутизма на 10 000 до 436 на 10 000. Исследования были проведены не только в богатых странах — растет количество исследований превалентности в странах Африки и Ближнего Востока.
В целом в мире аутизм диагностируется у мальчиков примерно в четыре раза чаще, чем у девочек. При этом примерно в 33% случаев аутизм сопровождается интеллектуальной инвалидностью («умственной отсталостью»).
Различия в превалентности связаны не столько с реальным количеством случаев аутизма в разных странах, сколько с доступностью диагностики, инструментами диагностики и разными методологиями проведения исследований.
