Как учить аутичного ребенка пользоваться устройством для коммуникации

Многим людям в спектре аутизма сложно использовать устную речь для коммуникации с другими людьми, иногда она не развивается у них совсем. В этом случае им необходима вспомогательная и альтернативная коммуникация (ВАК) — процедуры и процессы, которые обеспечивают функциональную и эффективную коммуникацию при отсутствии устной речи. ВАК включает жестовый язык, разные виды коммуникации с помощью изображений (например, протокол PECS) и коммуникацию с помощью устройств.

Устройства для генерации речи — это специальные устройства для людей с инвалидностью или смартфоны и планшеты со специальными мобильными приложениями, выполняющими эту функцию. Как правило, в таких устройствах и приложениях люди могут нажимать на кнопки с картинками или надписями, после чего устройство озвучивает соответствующее слово или фразу.

Преимущество таких устройств в том, что они озвучивают сообщение человека как устную речь — значит, все вокруг смогут легко его понять без какой-либо подготовки. Кроме того, устройство моделирует устную речь для ребенка, и некоторым детям это помогает чаще и успешнее пользоваться собственной устной речью.

Последнее время возможности в этой сфере расширяются и устройства для генерации речи становятся все более доступными. Это могут быть устройства с 1–3 большими кнопками, а могут быть мобильные приложения с множеством полей и сотнями символов. Некоторые устройства по коммуникации совместимы с другими электронными устройствами. Другими словами, устройство-коммуникатор — это любое электронное устройство, которое легко носить с собой и которое может озвучивать записи голоса или синтезировать речь из текста. Устройства могут требовать нажатия кнопок, изображений, текста или же самостоятельного набора текста по алфавиту.

Хотя сейчас есть много приложений, которые можно установить в планшет или смартфон, в этом тексте основное внимание уделяется специальным устройствам для людей с инвалидностью, которые используются только как коммуникаторы. Однако основные шаги и процедуры по обучению использованию устройств относятся и к мобильным приложениям.

Как учить использованию устройства-коммуникатора?

Как правило, для обучения использованию устройства применяются вмешательства в естественной среде (например, метод случайного обучения). В рамках такого обучения используются моделирование, систематические подсказки с уменьшением уровня подсказки, временная задержка в предоставлении подсказки. В начале обучения используется естественное поощрение в ответ на использование устройства (использование устройства приводит к естественному позитивному результату: например ученик просит печенье и получает его, обращается с приветствием и получает позитивное внимание). Обучение проводится во время естественных повседневных ситуаций в жизни ученика: например, во время обеда, перемены в школе, «утреннего круга» в ресурсном классе и так далее.

Крайне важно заранее запланировать уровень подсказок во время такого обучения и как можно скорее уменьшать уровень подсказок по мере освоения нового навыка учеником.

Независимо от метода обучения или системы подсказок, обучение про использованию устройства проводится в контексте естественных возможностей для коммуникации, которые есть в повседневной жизни конкретного ребенка или взрослого. После многократных и ежедневных повторений навыки использования устройства переносятся на других собеседников, в том числе ровесников, и в другие естественные ситуации в жизни ученика. Это позволяет добиться обобщения и поддержания навыков (Mirenda, 2003).

Прежде чем выбрать словарь для устройства, важно решить, в каком формате он будет предоставляться. Это могут быть конкретные предметы, которые крепятся к кнопкам, фотографии, рисунки, абстрактные символы или печатные слова. Например, если ученик воспринимает только конкретные предметы, то в начале ему подойдет устройство с «большой кнопкой», например BIGmack, к которому можно прикрепить упаковку от сока, например. Затем реальную упаковку можно будет заменить на фотографию, а потом и на рисунок, и, наконец, на слово «сок». Решения о репрезентации словаря зависят от когнитивных навыков ученика и его интереса к визуальным символам. В интернете можно найти множество графических изображений для различных предметов и понятий, но нужно вначале убедиться, что ученик соотносит их с реальными предметами.

Шаг 1. Выбрать и настроить устройство

Во время шага 1 педагоги / другие специалисты и родители сосредоточены на выборе подходящего устройства / мобильного приложения для генерации речи для ученика в спектре аутизма. При этом важно принимать во внимание целый ряд факторов, в том числе потребности и особенности ученика, доступность обучения и технического сопровождения.

Специалисты и родители должны принимать во внимание, как представляется информация на экране, навыки ученика (способность концентрировать внимание, понимание визуальных символов, наличие разделенного внимания), насколько легко носить это устройство с собой, будет ли доступно обучение и техподдержка от производителей, есть ли у них финансовые средства на это устройство или приложение.

На этом этапе специалисты и родители также решают, сколько визуальных символов (картинок) может быть на экране, которым пользуется ребенок. Для этого проводится тестирование навыков ребенка, когда перед ним раскладываются картинки и его просят выбрать одну, — важно определить, при каком количестве картинок ребенок будет легко различать с их. Важно посмотреть, насколько хорошо ученик удерживает внимание при наличии множества картинок, насколько хорошо понимает, что на них изображено, следует ли за указательным жестом другого человека (Ogletree & Harn, 2001).

На этом же этапе специалисты знакомят ученика с любым устройством/приложением с несколькими картинками и/или кнопками без каких-либо изображений. Сначала специалисты показывают ученику устройство с одной картинкой и остальными кнопками без изображений. Так они постепенно знакомят его с идеей о том, что сама по себе кнопка и нажимание на нее не имеют значения, важно, какой символ на ней изображен.

Затем специалисты/учителя добавляют символы желательных и нежелательных предметов на кнопки, чтобы помочь ученику их различать. Если символ чего-то желанного соседствует с символом чего-то нежелательного или даже неприятного, то ученику будет проще обращать внимание на символ и различать картинки.

Шаг 2. Знакомство с устройством для окружения ученика

Во время шага 2 специалисты определяют всех людей в окружении ученика, которые предоставляют ему поддержку. После этого они проводят с ними обучение по использованию выбранного устройства/приложения.

В эту «команду поддержки» входят близкие члены семьи, педагоги и специалисты, непосредственно работающие с учеником. Их учат, как использовать устройство/приложение, как добавлять в него новые символы и менять настройки. Людям, которые будут поддерживать использование устройства, по возможности лучше предложить обучение от производителей.

Важно определить одного или двух «ключевых» членов команды поддержки, к которым можно будет обратиться по всем вопросам, связанным с использованием устройства.

Один из членов команды должен взять на себя роль того, кто будет контактировать с производителем и с кем нужно связаться, если возникают технические неполадки с устройством/приложением.

Шаг 3. Определение ситуаций и собеседников, с которыми будет первоначально использоваться устройство

Первоначально устройство используется во время знакомых и рутинных ситуаций в жизни ученика, во время которых часто возникают попытки коммуникации. Например, это могут быть «утренний круг», чтение книг ребенку, перекус, обед, игра с ровесниками на перемене.

Важно определить те ситуации, которые регулярно повторяются в жизни ученика. Не менее важно определить ситуации, в которых коммуникация со стороны ученика может привести к позитивным последствиям для него. Например, во время перемены или обеда он может просить игрушки, действия или любимую еду. Во время уроков, утреннего круга или на рабочей практике он может практиковать приветствия или комментарии, которые приводят к позитивному вниманию.

Шаг 4. Определение словаря, подходящего для выбранных ситуаций и ученика

Во время шага 4 специалисты/педагоги пытаются определить, какие соответствующие возрасту и стадии развития слова и фразы ученик сможет использовать в выбранных ситуациях. При этом важно принимать во внимание следующие факторы:

• слова и фразы должны соответствовать возрасту человека;
• слова и фразы должны быть хорошо знакомы и связаны с тем, что мотивирует ученика;
• слова и фразы должны выполнять конкретную коммуникативную функцию (например, приветствие, просьба, протест).

Важно, чтобы не только для ученика, но и для его потенциальных собеседников слова имели смысл и чтобы ученик смог добиваться с их помощью желательных для себя последствий (например, ответного приветствия, удовлетворения просьбы, отказа от чего-то). Словарь должен мотивировать ученика, и он должен быть тесно связан с его повседневной жизнью.

Составление словаря — важнейший этап, в котором должна принимать участие вся команда, в том числе родители. Например, учительница класса ребенка может предложить включить в приложение цвета и животных, потому что тогда ребенок сможет отвечать на вопросы на уроке окружающего мира. С другой стороны, мама может попросить включить слова, связанные с церковной службой, которую регулярно посещает вся семья, например, чтобы ребенок мог приветствовать других прихожан.

Шаг 5. Возможность для ученика изучить устройство

Во время шага 5 специалисты и родители предоставляют ученику возможности и достаточно времени, чтобы изучить и освоить устройство. Цель этого этапа в том, чтобы устройство/приложение стало привычным для ученика.

На этом этапе педагоги/специалисты предоставляют возможность изучать устройство самостоятельно, без каких-либо инструкций и требований с их стороны.

Шаг 6. Создание запланированных возможностей для коммуникации

Хотя ученик будет пользоваться устройством/приложением в естественных ситуациях, первоначально ему будет нужно индивидуальное и целенаправленное обучение для знакомства с устройством.

Техники обучения просьбам зависят от навыков ученика. Для некоторых учеников необходимо начинать обучение, когда они могут видеть реальные предметы (например, печенье, нарезанное яблоко, сок на подносе, недоступном для ученика). В то время как другие ученики могут понимать, что им может быть доступно, в соответствии с местом и временем дня.

Педагоги / другие специалисты заранее и обдуманно организуют условия, которые будут сигнализировать ученику о доступности каких-то мотивирующих предметов или занятий. При этом важно подумать не только о каких-то предметах и потребностях ученика, но и о том, как сделать так, чтобы эти предметы были видимы, но недоступны для ученика, побуждая его обратиться с просьбой.

Такое планирование иногда называют «саботажем» окружающей среды — имеется в виду, что на пути к желаемому для ученика появляются препятствия, которые мотивируют его для коммуникации. Например, любимое печенье положили на верхнюю полку, до которой не дотянуться. Или мышка для компьютера «пропала», а ученик хочет поиграть в видеоигры. Специалистам и родителям при этом важно побуждать ученика к коммуникации, но все-таки не «доводить» его до срыва или отказа от общения.

Специалисты и родители часто задают ученику вопросы, чтобы побудить его к коммуникации во время повседневных событий и занятий. Частые вопросы также могут побудить к коммуникации, если ученик может ответить на вопрос с помощью символов на устройстве. Ниже приводится пример того, как можно использовать разные коммуникативные возможности во время одного занятия.

Педагог: «Чем хочешь заняться?»

Ученик (с помощью устройства): «Мяч».

Педагог: «Что ты хочешь делать на мяче?»

Ученик: «Прыгать».

Педагог: «Сколько раз хочешь прыгнуть?»

Ученик: «Пять».

Специалисты объясняют ровесникам ребенка, как им реагировать на использование устройства. Например, им говорят, что нужно отвечать самому ребенку, а не учителю или его тьютору. Некоторым детям нужно небольшое обучение или подсказки о том, как инициировать общение с кем-то, кто пользуется коммуникативным устройством.

Для социального взаимодействия одноклассников может быть необходимо заранее познакомить с устройством и показать, как оно работает. Одноклассникам и сотрудникам школы нужно объяснить, как отвечать ученику, который пользуется устройством.

Шаг 7. Предоставление только минимума необходимых подсказок

Специалисты и родители начинают коммуникацию с учеником, используя лишь минимум подсказок, которые нужны ученику. Например, подсказка «рука на руке» не используется, если достаточно менее интенсивных подсказок.

Такое предоставление подсказок «от наименьшей — к наибольшей» помогает избежать чрезмерной зависимости от подсказок. Например, некоторым ученикам нужно, чтобы педагог указал на нужную картинку в качестве подсказки, в то время как другим достаточно, чтобы педагог указал на само устройство. А кому-то достаточно в качестве подсказки сказать: «Чего ты хочешь?»

После нескольких успешных попыток с одной и той же подсказкой педагоги могут попробовать менее интенсивную подсказку.

Также педагоги и родители делают паузы (примерно 4–5 секунд), прежде чем давать ученику подсказу. Длительность паузы зависит от потребностей ученика.

Некоторые ученики с аутизмом, хотя и не могут инициировать использование устройства, начинают со временем отвечать на такие неявные сигналы, как взгляд собеседника на устройство. Важно предоставлять достаточно времени (например, 5–10 секунд), чтобы ученик мог просмотреть картинки и выбрать подходящую.

Специалисты и родители должны помнить о том, что с некоторыми учениками лучше вообще избегать прикосновений. Некоторые ученики начинают полностью полагаться на физическую подсказку и даже протягивают собеседникам руку: «Скажи мне, что я хочу». В этом случае можно использовать руку над нужным символом и/или направлять на нужное изображение лазерную указку.

Шаг 8. Ответ на любую коммуникацию

Если ученик выразил просьбу с помощью устройства, ее необходимо сразу же выполнить, даже если это не желательный предмет или действие.

Первоначально, если ученик выражает просьбу, эту просьбу всегда нужно выполнять. Для некоторых учеников может быть необходимо убрать или прятать картинки занятий или предметов, которые неуместны в данный момент. Необходимо реагировать на коммуникацию так, как будто она была преднамеренной, даже если вы подозреваете, что это не так.

После того как ученик начнет бегло и самостоятельно пользоваться устройством, его можно начать знакомить с концепцией того, что иногда что-то может быть недоступно.

По мере того когда ученик начнет все увереннее пользоваться устройством, может быть уместно, даже необходимо, говорить: «___ кончилось. Выбери что-то еще». Или можно поощрять выбор разных занятий фразами вроде: «Пора выбрать что-то еще». В то же время помните, что ваша основная цель — это коммуникация.

Педагоги и родители предоставляют ученикам выбор во время повседневных занятий и следуют за учеником, если он использует коммуникативное устройство уместным образом (например, дольше качаться на качелях, играть на компьютере вместо чтения).

На данном этапе для ученика может быть важнее делать независимый выбор и контролировать окружающую обстановку, чем участвовать в повседневных занятиях. Например, если ученик просит «Еще качаться», когда перемена закончилась, можно разрешить ему остаться на площадке еще на несколько минут.

Если ученик начинает проявлять сильное недовольство, потому что его коммуникация не соответствует тому, чего он на самом деле хотел, то педагогам и родителям нужно решать, как лучше поступить. Очень часто это отличная возможность для обучения. Если просто дать ученику то, что он попросил (даже если на самом деле он хотел что-то другое), может стать ясно, что лишь некоторые изображения связаны с тем, чего хочет ученик.

В других ситуациях ученики могут испытывать настолько сильные негативные эмоции, что они не смогут учиться. Если это происходит, то лучше предоставить необходимые подсказки или смоделировать нужную просьбу, чтобы помочь ученику получить желаемое.

Важно помнить, что эти первоначальные занятия должны научить делать осмысленный и осознанный выбор, а не просто нажимать на ту или иную картинку, потому что ученик понял, что от него этого ждут.

Шаг 9. Как можно более раннее уменьшение подсказок

Ученикам в спектре аутизма может быть особенно сложно спонтанно использовать устройство, потому что они могут полагаться на подсказки или сигналы других людей для использования устройства. Самые естественные подсказки — это вопросы вроде «Чего ты хочешь?» или «Что ты хочешь нам показать?».

После того как ученик несколько раз успешно использует устройство с одной подсказкой, педагоги переходят к меньшей подсказке и предоставляют паузу (как правило, 4–5 секунд), чтобы ученик воспользовался устройством самостоятельно.

Отводить ученику достаточно времени на ответ — чрезвычайно важно. У ученика всегда должна быть возможность использовать устройство независимо.

Специалистам важно учитывать внимание, эмоциональное состояние и мотивацию ученика и адаптировать свои требования соответствующим образом. Например, предоставлять меньше или больше подсказок, ждать дольше или меньше времени.

Специалистам важно учитывать внимание ученика, его навыки двигательного планирования и эмоциональную саморегуляцию, чтобы решить, как долго они будут ждать ответа (Egan, Cobb, & Anastasia, 2009). Хотя это может быть непросто, но тихое ожидание — это крайне ценный инструмент обучения. Если после ожидания в течение уместного времени ученик не начинает использовать устройство, специалисты могут предоставить подсказку высокого уровня (не самую ограничивающую), например с помощью вопроса или указательного жеста на существующие варианты (например, на то, какие лакомства сейчас доступны).

После первой подсказки специалистам нужно подождать и убедиться, не активирует ли ученик устройство самостоятельно. Если нет, можно использовать более прямую подсказку (более ограничивающую), например можно указать жестом на само устройство или дать прямую вербальную инструкцию (например, «Возьми планшет и скажи мне, что ты хочешь»).

После второй подсказки специалистам или родителям нужно снова подождать. Если ученик не активирует устройство, то специалист или родители должны предоставить еще более ограничивающую подсказку (например, указать на символ желанного предмета на устройстве).

Моделирование — это другой способ, который может поощрять учеников использовать устройство. Для этой цели можно привлечь ровесников ребенка, которых перед этим обучают пользоваться устройством, или же ровесников, которые успешно пользуются своим собственным устройством. Например, несколько учеников могут просить какие-то лакомства по очереди с помощью устройств. Многие дети, которые наблюдают, как их ровесники успешно используют коммуникативные устройства, начинают сами активнее ими пользоваться.

Шаг 10. Увеличение числа ситуаций, в которых используется устройство  

На этом этапе педагоги и родители предоставляют ученику возможности использовать устройство в разных ситуациях в школе, дома и/или общественных местах.

По мере того как ученик начинает все более уверенно пользоваться устройством, важно поощрять его использование во время самых разных занятий в разных местах, чтобы обеспечить обобщение навыков. Разные ситуации могут включать разные классы, разные рабочие места, дом, а также общественные места (например, кафе, магазин, кинотеатр).

Специалистам также важно поощрять использование устройства с самыми разными собеседниками. В противном случае ученик может привыкнуть использовать устройство только с одним человеком (например, мамой, тьютором или логопедом) и ему будет сложно использовать эти навыки с другими людьми.

Шаг 11: Расширение словаря

На этом этапе сначала специалисты и родители увеличивают число символов на одном поле устройства/приложения по мере того, как ученик начинает все увереннее пользоваться устройством. Затем специалисты и родители добавляют новые поля (вкладки) в устройстве или приложении.

Один из способов для расширения словаря — это предлагать ученику предметы, которые различаются только по одному признаку. Это поощряет ученика использовать слова, обозначающие признаки предметов. Например: «Ты хочешь большое печенье или маленькое печенье?» или «Ты хочешь красное лего или синее лего?». Способность использовать признаки предметов позволяет ученику использовать приложение новым и более специфичным образом.

В некоторых случаях для расширения словаря необходимо перейти на другое устройство или приложение. Например, сначала ученик пользовался устройством с одним постоянным экраном и с ограниченным количеством изображений на нем. Но теперь ему больше подходит динамический экран с разными полями для разных ситуаций.

Если ученик очень успешен в использовании устройства, специалистам и родителям стоит подумать о более комплексном устройстве или приложении. Например, некоторые ученики начинают с простого устройства GoTalk 4 на четыре кнопки. Со временем команда может решить, что нужно устройство (или мобильное приложение с динамичным экраном) для большего числа символов.

Некоторые ученики начинают успешно пользоваться кнопками, которые «произносят» целые предложения. Возможно, в этом случае им подойдут приложения, в которых можно составлять фразы, например добавляя существительные и глаголы к фразам «Я хочу…», «Еще…», «Я вижу…» и так далее. Этот навык также может потребовать смены устройства.

Описание случая: Чарли

Чарли — 7-летний первоклассник с расстройством аутистического спектра (РАС). Диагноз ему поставили в 3 года, с тех пор он занимался с логопедом, эрготерапевтом и специальным педагогом. Сейчас он учится в общеобразовательном первом классе, но он часто уходит из класса на перерыв или на индивидуальные занятия. В классе есть тьютор, который сопровождает Чарли и еще одного ученика с инвалидностью.

Чарли не говорит. В качестве просьбы он использует указательный жест или ведет взрослого за руку в нужном направлении. Иногда Чарли спонтанно использует жесты из жестового языка «еще», «качели» и «есть», хотя он делает это нерегулярно. Однако его движения руками сложно разобрать, и педагогам не удалось научить Чарли независимому использованию большего числа жестов.

В детском саду и группе подготовки к школе Чарли периодически использовал коммуникатор с одной кнопкой BIGmack, чтобы просить то или иное лакомство во время перемены или участвовать в утреннем круге. Обычно ему нужна подсказка педагога или тьютора, чтобы использовать устройство.

Чарли пользуется визуальным расписанием из картинок (с фотографиями) в течение дня, и он в целом хорошо реагирует на визуальные подсказки.

Родители Чарли хотели бы, чтобы он начал обращаться с конкретными просьбами, особенно когда он приходит из школы голодным.

Учитель класса Чарли очень рад, что одноклассники с удовольствием читают вслух книги для Чарли во время периода свободного чтения, но ему бы хотелось, чтобы сам Чарли мог принимать более активное участие в этом занятии.

Логопед Чарли решила, что Чарли может помочь устройство с более сложными вариантами. Она знает, что он относительно успешно применял BIGmack и у него есть мотивация для просьб. Он хорошо реагирует на визуальное расписание с фото, и она хочет проверить, как он будет воспринимать стандартные символические рисунки, которые часто используются в коммуникаторах. Она попросила тьютора Чарли проверить, сможет ли он совместить четыре рисунка разной еды с реальной едой во время обеденного перерыва (всего на столе были четыре вида блюд). Чарли успешно совместил рисунки с такими предметами, как печенье, чипсы и сок в пакетике.

Логопед решила попробовать с Чарли устройство GoTalk 4, потому что оно не очень дорогое, небольшое и его легко всегда носить с собой и использовать в школе и дома. Оказалось, что их образовательный округ уже покупал такое устройство, так что можно проверить, насколько оно подходит для Чарли, без дополнительных финансовых затрат.

В GoTalk 4 четыре отдельные кнопки, для которых можно использовать четыре поля с четырьмя сообщениями для каждого. Логопед сделала обзор типичного дня Чарли и поговорила с его родителями и учителями о том, как он мог бы пользоваться этим устройством. Она начала с двух полей: один для выбора лакомств во время перерыва и один для времени свободного чтения. Сообщения для первого поля включали картинки с записанными фразами: «Я хочу чипсы», «Я хочу печенье», «Я хочу яблоко», «Я хочу попкорн». В поле для чтения были фразы: «Почитаешь мне книгу?», «Почитай еще, пожалуйста», «Я больше не хочу читать» и «Спасибо!».

Во время обеденного перерыва в школе тьютор следит, чтобы то, что может выбрать Чарли, было в наличии. Логопед знакомит Чарли с устройством за обеденным столом. Она ждет, пока он самостоятельно изучит устройство. Примерно минуту спустя она спрашивает: «Чарли, что ты хочешь?» — и указывает на устройство. Чарли нажимает на картинку с чипсами, и звучит сообщение. Логопед дает Чарли чипс, и он очень доволен.

Он снова нажимает на кнопку, на этот раз на картинку с яблоком. Логопед дает Чарли кусочек яблока, и он протестует — бросает яблоко и вокализирует. Логопед изображает непонимание и говорит: «Ты сказал, что хочешь яблоко. Что ты хочешь?» — и снова указывает на устройство. Чарли смотрит на картинки и нажимает на картинку с чипсами. Так проходит весь перерыв. Больше яблоко Чарли не выбирал, но он попросил печенье.

Чарли продолжает использовать GoTalk 4 во время перекусов в школе и дома. Параллельно с GoTalk 4 познакомили одноклассников Чарли. Им объяснили, как Чарли пользуется этим устройством и как можно ему отвечать. Они узнали, что можно говорить с тем, кто пользуется коммуникатором, так же как и с тем, кто говорит сам.

Во время свободного чтения тьютор Чарли подсказывает ему использовать GoTalk 4 с одноклассником, с которым эту ситуацию обсудили заранее. При подсказке «рука на руке» Чарли нажимает кнопку «Почитаешь мне?». Ровесник соглашается, и они уходят в уголок класса, чтобы почитать. В конце книги Чарли встает, чтобы уйти. Тьютор говорит: «Чарли, ты хочешь другую книгу или больше не хочешь читать?» Она указывает на картинки «Больше не хочу» и «Почитай еще». Чарли нажимает «Больше не хочу» (трудно сказать, насколько это его выбор). Тьютор говорит: «Хорошо, мы закончили. Скажи Брайану „спасибо“». Тьютор нажимает рукой Чарли «спасибо», прежде чем он уходит.

Команда Чарли продолжает использовать устройство для перекусов и чтения. Чарли очень быстро начал независимо обращаться с просьбами во время перекусов. Во время чтения ему все еще нужны физические подсказки, хотя он может нажать на кнопку «Почитаешь мне?» с простой вербальной подсказкой.

Логопед решает сделать новое поле для перекусов, чтобы предоставить Чарли больше вариантов для выбора. Она также делает поле для перемен, например просьбы «Хочу качаться на качелях», «Хочу прыгать», «Хочу погулять» и «Хочу собирать паззл». Как и в случае с перекусом, Чарли быстро научился делать осознанный выбор и спонтанно использовать устройство во время перемены.

Чарли и его команда продолжают постоянно использовать GoTalk 4 в течение шести месяцев. Поскольку самые мотивирующие для мальчика понятия включены в устройство, большинство членов команды считают, что оно удовлетворяет его потребностям. Однако логопед хочет расширить его возможности. Ей удалось приобрести устройство на девять кнопок на поле и на пять полей, GoTalk 9+, для Чарли, при этом оставив для него все прошлые варианты. Она подготовила новое поле, чтобы Чарли пользовался им, когда он выполняет свою новую работу: разносит почту для сотрудников школы днем. Она добавляет в устройство новые сообщения, чтобы Чарли мог приветствовать всех, кому он вручает письма, а также говорить им фразы вроде «Увидимся!» и «Хорошего дня!».

После того как тьютор начинает визуально подсказывать Чарли, тот с удовольствием пользуется этими новыми кнопками. Ему очень нравится, когда сотрудники школы улыбаются ему и отвечают.

Родители Чарли также используют GoTalk 9+ дома, чтобы узнать, что Чарли хочет съесть. Раньше Чарли приходил домой уставший и голодный и мог очень бурно реагировать, если ему давали не то, что он хотел. GoTalk 9+ сделал время после школьного дня более приятным для всей семьи. Они также начали брать устройство в церковь, где Чарли ходит в воскресную школу. Он пользуется страницей «доставки почты», чтобы приветствовать друзей и учителей на воскресных занятиях.

Команда решает, что GoTalk 9+ соответствует нынешним потребностям Чарли и у этого устройства есть потенциал для развития новых навыков в будущем. Сейчас Чарли независимо пользуется устройством, чтобы попросить определенный перекус, занятие на перемене и обмениваться приветствиями с другими людьми в течение дня. Кроме того, он продолжает использовать устройство с ровесниками во время свободного чтения. Он начал переносить эти навыки на другие ситуации, и теперь он использует их не только в школе, но и дома и в других местах. Хотя при каждом переносе в новую ситуацию ему нужны те или иные подсказки, устройство позволяет Чарли взаимодействовать с другими людьми в течение дня. Поскольку пока в устройстве не использованы все поля и кнопки, логопед считает, что в будущем можно будет добавлять новые фразы в зависимости от новых ситуаций в жизни Чарли.