Подростковый возраст и аутизм: подготовка к менструации
Меня очень часто спрашивают о том, как объяснить такую тему как менструация девочке в спектре аутизма. Матери беспокоятся о том, как их дочери будут реагировать на начало месячных. Возникнут ли у нее сенсорные проблемы в связи с выделениями или использованием прокладок? Как она будет воспринимать изменения в своем теле? Будет ли она испытывать боль? Справится ли девочка с гигиеной в отношении менструации? Сможет ли она понять и принять менструальный цикл?
Есть разные подходы для подготовки девочки к менструации. Ниже я привожу лишь несколько идей, которые помогли моей собственной дочери в этот период.
1. Начинайте знакомить с темой менструации как можно раньше. Подготовку к менструациям лучше начинать за 1–2 года до того, как, предположительно, они начнутся. Выделите больше времени на то, чтобы девочка смогла привыкнуть к новым словам, связанным с менструацией, и попрактиковаться в действиях, связанных с гигиеной. Начало менструаций и так является сложным периодом, не хватало еще, чтобы он стал неожиданностью.
2. Привлеките девочку к покупке средств гигиены. Приведите девочку в магазин или аптеку, объясните, что вы будете вместе покупать то, что будет нужно ей во время менструации. Пусть она посмотрит на разные товары, такие как прокладки и тампоны. Позвольте ей самой выбирать то, чем она будет пользоваться. Кроме того, подумайте о покупке белья для менструаций.
3. Пусть девочка начнет пользоваться прокладками до того, как они ей понадобятся. Пусть девочка время от времени надевает прокладку, чтобы привыкнуть к ней. Учите ее правильно прикреплять и правильно выбрасывать прокладку (не в унитаз, завернуть использованную прокладку в бумагу и выбросить в мусорное ведро — об этом часто забывают в обучении). Разделите процесс использования прокладки на отдельные шаги и создайте расписание с визуальными подсказками на каждый шаг, после чего позвольте девочке попрактиковаться.
4. Создайте ритуал. Мне всегда нравилась идея о том, что в других культурах есть специальные ритуалы перехода во взрослую жизнь, связанные с менструацией. Это помогает представить менструацию как естественные изменения, что-то, чего ждут, а не боятся. Дети в спектре аутизма понимают концепцию праздника и могут даже ждать его. За два года до начала менструаций у нашей дочери мы рассказывали ей о том, что это признак того, что она становится взрослой. Это значит, что она становится более независимой и чаще будет сама делать выбор. Родители могут создать свой собственный ритуал. Может быть, это возможность пойти спать немного позже, дольше играть за компьютером или заказать пиццу. Вы сами лучше знаете, что будет иметь наибольшее значение для вашего ребенка.
5. Используйте позитивный язык в отношении менструации. Часто наш повседневный язык отражает негативное отношение к менструации, например «критические дни». Ваше личное отношение к менструациям и то, что ваша дочь слышит вокруг в целом, будет влиять на ее эмоции по этому поводу. Дети с РАС боятся перемен и всего непредсказуемого, поэтому важно сделать менструацию частью обычных разговоров с ребенком. Подготовка и объяснения того, что будет происходить, уменьшают тревожность. Чем комфортнее вам самим будет говорить на эту тему, тем комфортнее будет ребенку.
6. Не забывайте обучать социальному протоколу. Говорить о менструации совершенно нормально, но только важно учитывать время и место. С самого начала начинайте учить социальным границам. Это то, о чем вы не сообщаете каждый месяц всем окружающим! Рассказывайте о существующем социальном этикете. Если девочке нужна будет помощь с прокладками в школе, убедитесь, что вы поговорили об этом с кем-то из сотрудников, и поговорите с девочкой о том, кого она может попросить о помощи.
Дополнение: социальная история про менструацию
Аутичным девочкам могут быть нужны визуальные подсказки при обсуждении менструации. Многим помогают социальные истории, которые можно регулярно читать с девочкой, чтобы подготовить ее к возрастным изменениям. Опять же, не стоит ждать слишком долго с подготовкой социальной истории и визуальных подсказок.
Возможный пример ТЕКСТА социальной истории
Мой менструальный цикл: социальная история
Когда я расту, мое тело меняется.
У всех девочек тело меняется с возрастом, и оно может очень сильно отличаться.
Когда мое тело изменится, у меня начнутся месячные.
Я пойму, что у меня месячные, потому что у меня появится кровь из влагалища.
Во время месячных я буду пользоваться прокладками, чтобы одежда не пачкалась.
Месячные длятся от трех до восьми дней. Если они длятся дольше, я скажу об этом маме.
Во время месячных я могу чувствовать себя усталой, злой или грустной. У меня может заболеть живот или спина. Это нормально и пройдет, когда пройдут месячные.
Мои месячные будут наступать каждые 28 дней (но этот срок может быть больше или меньше).
Я буду носить прокладки в своем рюкзаке на случай, если они понадобятся мне в школе.
Я буду держать в школе смену одежды на случай, если она запачкается во время месячных.
Если меня будет что-то беспокоить, я поговорю с мамой.