Причина агрессии многих аутичных мальчиков — ограниченная коммуникация

Трудности с коммуникацией, способностью донести до других людей свои мысли и потребности, предсказывают агрессию у аутичных мальчиков без задержки речи. Об этом говорится в результатах нового исследования. При этом у аутичных девочек без задержки речи в рамках этого исследования не наблюдалось связи между коммуникацией и агрессией. Об этом сообщает Spectrum News.

Если эти результаты подтвердятся, то они могут улучшить помощь мальчикам с агрессивным поведением, считает главный автор исследования, Эмили Ньюхаус, профессор психиатрии и поведенческих наук в Университете Вашингтона, США.

«Это может быть подсказкой для специалистов, педагогов и родителей, в чем может быть реальная причина проблемного поведения», — считает Ньюхаус.

По данным разных исследований, от одной до двух третей аутичных детей школьного возраста проявляют агрессию, как речевую (оскорбления и угрозы), так и физическую (уничтожение предметов, попытки причинить физический вред другим). Но до сих пор мало данных о том, какие факторы способствуют такому поведению у аутичных людей.

Новые результаты могут способствовать пересмотру самого термина «агрессия», считает Илcе Нунс, профессор родительства и специального образования из Лёвенского университета, Бельгия, которая не участвовала в этом исследовании.

«Когда мы наблюдаем проблемное поведение у аутичных людей, мы не должны думать только о проблемном поведении, но и о том, что стоит за этим проблемным поведением, — говорит она. — Мы должны думать о том, каких навыков не хватает человеку и как мы можем помочь их восполнить».

Ранее исследования уже показывали связи между агрессией и коммуникативными проблемами у неаутичных людей, говорит Ньюхаус. И аутичные люди часто имеют серьезные нарушения коммуникации. Примерно каждый третий человек с аутизмом минимально вербален (говорит лишь несколько слов или не говорит совсем), остальные испытывают менее очевидные трудности с коммуникацией.

Чтобы понять отношения между коммуникацией и агрессией у аутичных людей, команда ученых проанализировала данные из масштабного исследования GENDAAR, посвященного половым различиям при аутизме. Они сосредоточились на поведении 80 мальчиков и 65 девочек, все они были аутичными, их возраст составлял от 8 до 17 лет. Все эти дети могли свободно пользоваться речью.

«В этом исследовании дети имели хорошо развитые базовые речевые навыки. Их словарный запас и грамматика говорили о том, что у них нет явной задержки речи. Поэтому про них могут думать, что они не нуждаются в помощи в связи с коммуникативными навыками», — отмечает Ньюхаус.

Каждый участник проходил три теста на речевые способности и один тест на агрессию. Результаты одного из тестов — шкалы адаптивного поведения Вайнленд — оценивали, насколько хорошо ребенок общается в социальных ситуациях и письменно. Именно результаты по шкале Вайнленд могли предсказать агрессивное поведение. Эта связь была заметна только у мальчиков, она исчезала, если принимались во внимание девочек.

Исследования аутизма проводятся среди большего количества мальчиков, у которых аутизм диагностируется наиболее часто. При большой выборке проще получить статистически значимые результаты. Но в этом исследовании выборка была далеко не типичной, по словам Ньюхаус.

«Одна из сильных сторон этого исследования в том, что в нем количество девочек было выше, чем в прошлых исследованиях, и это позволило учесть половые различия более точно», — говорит Ньюхаус. В результате полученные половые различия могут быть не просто статистической случайностью.

Результаты исследования были опубликованы в марте этого года в научном журнале Journal of Autism and Developmental Disorders.

У мальчиков и девочек были сравнительно схожие результаты по Проверочной шкале поведения ребенка (CBCL) — инструмента, с помощью которого ученые оценивали агрессию. Но этот результат тоже связан с различиями. В данном тесте оценивается уровень агрессии с учетом возраста и пола. Так что девочка с таким же результатом CBCL может в реальности быть менее агрессивной, чем мальчик.

«Эти результаты не показали различий между мальчиками и девочками в агрессии, но это ничего не говорит о частоте такого поведения в повседневной жизни», — говорит Нунс.

Плюс такого теста в том, что при его использовании нет необходимости в контрольной группе, говорит Стивен Канн, директор Центра аутизма и развития мозга Медицинского колледжа Уэйла Корнелла, США, который не участвовал в этом исследовании: «Красота шкалы CBCL в том… что это нормативная шкала, которая уже принимает во внимание средние результаты других детей того же возраста и, в данном случае, пола».

Эти данные могут предполагать, что коммуникативные проблемы действительно являются причиной агрессивного поведения у аутичных мальчиков, но возможно и более тривиальное объяснение, отмечает Ньюхаус. Среди всех тестов, использованных учеными, только CBCL и шкала Вайнленд полагаются на отчеты родителей.

«Мы часто такое наблюдаем с большими анализами факторов: все данные, полученные от родителей, имеют тенденцию к корреляции», — говорит Канн. Некоторые родители, например, систематически дают более высокие или более низкие результаты во время опросов.

Другие инструменты, основанные на отчетах клинических специалистов или педагогов, могут подтвердить, что эти результаты не являются методологическим артефактом, считает Ньюхаус.