Переводы
17 августа 2021

Прикладной анализ поведения: его роль в моей жизни с аутизмом

Аутичная женщина о личном опыте поведенческой терапии во взрослом возрасте и о спорах, связанных с этим подходом

Мне хотелось бы представиться в начале этого поста… Но, к сожалению, я не чувствую, что к этому готова. Видите ли, сейчас наше сообщество раздирают конфликты насчет прикладного анализа поведения (ПАП)1, и мне совсем не хочется оказываться в центре внимания и становиться мишенью нападок. Мне от этого очень грустно. Мне бы хотелось, чтобы вы увидели, как я улыбаюсь во время сессии ПАП.

1. Прикладной анализ поведения (ПАП) — наука, которая разрабатывает прикладные методики на основе законов поведения и систематически применяет их для улучшения социально значимого поведения.
Подробнее на сайте
«Аутизм.Энциклопедия»

Когда меня попросили написать этот пост для блога, меня раздирали противоречия. Мне хотелось это сделать, но одна мысль о потенциальных атаках на меня, злых и обидных комментариях в Интернете была невыносима. В то же время мне казалось, что другим может быть важно узнать о моем опыте. Вот почему в итоге я решила написать анонимно. Я надеюсь, что однажды я скажу вам, кто я такая. Пока что я просто скажу вам, что я взрослая женщина, и у меня аутизм. У меня не было опыта ПАП в детстве, но я получаю ПАП-терапию во взрослом возрасте.

Я до сих пор помню мое самое первое занятие ПАП шесть лет назад. Терапевтка спросила, хочу ли я заниматься на компьютере. Я сказала, что да, но по пути к компьютеру я увидела пазл, поэтому я сообщила, что хочу собрать пазл. Это были первые цели, с которых начался для меня ПАП — учиться сообщать другим людям, что я хочу. Кроме того, я работала над умением ждать, справляться со своими эмоциями и многим другим.

ПАП — это важная часть моей жизни, роста и развития навыков. Я получаю удовольствие от ПАП. Мне нравится учиться, чувствовать, что я становлюсь в чем-то лучше, что я добиваюсь реального прогресса. Каждый раз я с нетерпением жду новой сессии ПАП.

Я активная участница сессий ПАП. Я принимаю решения и вовлечена в этот процесс. Моя обратная связь и предпочтения всегда учитываются.

Например, одна из целей моей нынешней поведенческой программы — это умение не перебивать других людей. Я часто перебиваю других людей во время разговора, это тот аспект социальной коммуникации, который дается мне тяжело.

Однажды я предложила своей терапевтке принести на сессию у меня дома «специального гостя» — игрушку. Она так и сделала. Я получала игрушку, если во время разговора перебивала реже, чем определенное количество раз. Мне это очень понравилось.

Я обожаю маленькие игрушки-фигурки. Они прекрасно работают для моей мотивации, и благодаря им мне проще сосредоточиться на своем поведении и не перебивать других. Однажды я увидела лишь несколько «особых игрушек», а не все, и из-за этого я очень расстроилась, но это был повод потренироваться в навыках саморегуляции. Я беспокоилась, что не смогу заработать все игрушки и что у меня «кончатся» возможности для перебивания. Но я поделилась своим беспокойством с терапевткой, и оказалось, что я отлично справляюсь!

Никто не пытался отобрать у меня специальные интересы, предпочтения и любимые занятия. Меня не осуждали за то, что они «детские». Это мой выбор. Но мы работали над тем, чтобы я пробовала разные новые виды досуга, которые могут нравиться взрослым людям — вышивку, ковровую вышивку, катание на роликовых коньках и так далее. В большинстве случаев я сама подавала эти идеи.

Оказалось, что вышивание крестиком мне не подходит, но у меня хорошо получается кататься на роликах, а ковровая вышивка отлично помогает мне расслабиться, хотя, когда я попробовала ее в первый раз, это показалось очень трудным и мне захотелось сразу же все бросить.

Еще я работаю над тем, чтобы ждать. Когда я жду, я могу держать в руках «фиджеты» (сенсорные игрушки), надеть противошумные наушники, смотреть в смартфон, даже держать в руках маленькие фигурки — все это мои стратегии и инструменты. Если я смогу ждать в течение определенного времени и не жаловаться, это считается успехом. Я уже добилась огромного прогресса.

Каждую неделю я с нетерпением жду занятия со своей ПАП-терапевткой, и я признаю, что ПАП сильно повлиял на мою жизнь и будущее.

Мои ПАП-терапевтки и поведенческий аналитик говорят, что они очень многому у меня научились. Их подход и моя поведенческая программа не направлены на то, чтобы меня переделать, никто не пытается «вылечить» меня от аутизма. Их усилия направлены на то, чтобы мое будущее было лучшим из возможных, чтобы я чувствовала себя успешной в том, что я делаю, и чтобы я смогла реализовать свой потенциал.

Никто не пытается отнять у меня сенсорные инструменты. Никто не говорит мне, чтобы я не стимила или не говорила заученными фразами. Для меня ПАП — это безопасное пространство, в котором меня понимают, и я могу быть собой.

Я всегда очень любила структуру, рутину и постепенный прогресс. ПАП стал всем этим для меня.

Я знаю, что для некоторых людей ПАП связан с травматичными воспоминаниями… Я отношусь к этому с уважением. У меня самой было посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) из-за совсем другого опыта. Это было тяжело, очень трудно.

Я не прошу, чтобы вы перестали думать о том, что вам причинили боль. И я не говорю, что вам нужно соглашаться со всеми аспектами ПАП. Я просто предлагаю пробовать разные виды терапии и поддержки, и быть открытыми для разных возможностей. Вместо того, чтобы повторять, что ПАП — это промывка мозгов или дрессировка, можно ведь просто сказать, что некоторым он не помог.

Мне тяжело читать в социальных сетях то, что пишут про ПАП. Из-за этого я опасаюсь говорить на данную тему. Так быть не должно. Я знаю, что мой опыт ПАП — положительный и мне не причинили вреда. Мне бы хотелось, чтобы родители и аутичные люди понимали, что любую терапию можно использовать во вред и любой специалист может оказаться неподходящим. Плохими специалистами бывают не только поведенческие аналитики или поведенческие терапевты. Например, негативный опыт может быть связан с логопедом или эрготерапевтом.

Какие-то подходы к обучению могут не подойти вам или вашему близкому человеку. Это нормально. Я просто прошу не судить о людях по называнию их специальности, потому что поведенческие аналитики или терапевты тоже могут быть замечательными людьми, которые делают отличную работу. Пожалуйста, отнеситесь с уважением к тому, что я имею право на свою точку зрения, и у меня должна быть возможность ее выразить и не чувствовать, что я подвергаюсь атакам.

В ПАП есть аспекты, с которыми я лично не согласна. Например, если кого-то заставляют сидеть на стуле, ограничивают доступ к сенсорным инструментам, используют базовые потребности или сенсорные инструменты как поощрения, которые нужно «заработать». 

Я считаю, что ПАП не должен менять людей, он должен работать над раскрытием их личного потенциала… Вместе с аутизмом.

Ниже я публикую свои фотографии во время сессий, там не видно моего лица, но я на них улыбаюсь. Я не говорю, что я всегда довольна своей ПАП-терапией и меня всегда все устраивает. Но в жизни всегда так. Если меня что-то не устраивает, мы это обсуждаем. Мы решаем проблему. Я считаю, что так должно быть в любой хорошей терапии. И не важно, что это за терапия.

Спасибо, что прочитали мой краткий рассказ о ПАП. Я надеюсь, что в будущем я смогу рассказать больше.

 

Моя прежняя поведенческая цель состояла в том, чтобы прождать 4 минуты в очереди без жалоб. На этой фотографии я в продуктовом магазине. Я ждала, не жалуясь, целых 10 минут, все это время я играла с моими игрушечными драконами. Эти игрушки — инструмент, который мне помогает. Я понимаю, что это не тот инструмент, который обычно используют взрослые, но это нормально. Он помогает мне добиваться успеха. А это самое главное.
Один из взрослых навыков досуга, который я выбрала для работы по программе — ковровая вышивка по готовому набору. Оказалось, что я просто обожаю этим заниматься! Я даже заказала новый набор.
Перевод: Елизавета Морозова
Источник: Autism Speaks
Переводы28 мая 2021
Global Autism Project
«Я познакомился с прикладным анализом поведения, когда мне было два года»
Переводы6 апреля 2021
Different Roads to Learning
Каким должен быть современный прикладной анализ поведения (ПАП) для аутичных людей
Переводы9 июля 2020
Какая поведенческая терапия подходит детям с высоким уровнем навыков?
Популярные материалы
Научно-популярный журнал для всех, кто связан с темой аутизма в жизни или профессии
Подписаться
Помочь

АВТОНОМНАЯ НЕКОММЕРЧЕСКАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ СОДЕЙСТВИЯ ИНКЛЮЗИИ ЛЮДЕЙ С РАС И ПОДДЕРЖКИ ИХ РОДИТЕЛЕЙ И БЛИЗКИХ «АУТИЗМ-РЕГИОНЫ.ИНКЛЮЗИЯ»

ОГРН 1 227 700 458 369 / ИНН 9 721 171 873 / КПП 772 101 001 / Р/c 407 703 810 238 000 007 318 в ПАО СБЕРБАНК, Г. МОСКВА / К/с 301 101 810 400 000 000 225, БИК 4 452 522 • Сайт используется для сбора не облагаемых налогом пожертвований.

юридический адрес: 1109 117, Г. МОСКВА, УЛ. ОКСКАЯ, Д. 5, КОРП.3, ПОМ.4 • CONTACT@AR-INCLUSION.RU

© 2013–2024, АНО «АУТИЗМ-РЕГИОНЫ. ИНКЛЮЗИЯ» • Разработка: Perushev & Khmelev • Хостинг: RUcenter

Регистрация СМИ № ФС77-78218 от 20.03.2020

Rubik’s Cube® used by permission of Rubik’s Brand Ltd

АВТОНОМНАЯ НЕКОММЕРЧЕСКАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ СОДЕЙСТВИЯ ИНКЛЮЗИИ ЛЮДЕЙ С РАС И ПОДДЕРЖКИ ИХ РОДИТЕЛЕЙ И БЛИЗКИХ «АУТИЗМ-РЕГИОНЫ.ИНКЛЮЗИЯ»

ОГРН 1 227 700 458 369 / ИНН 9 721 171 873 / КПП 772 101 001 / Р/c 407 703 810 238 000 007 318 в ПАО СБЕРБАНК, Г. МОСКВА / К/с 301 101 810 400 000 000 225, БИК 4 452 522

Сайт используется для сбора не облагаемых налогом пожертвований

Юридический адрес: 1109 117, Г. МОСКВА, УЛ. ОКСКАЯ, Д. 5, КОРП.3, ПОМ.4 •

CONTACT@AR-INCLUSION.RU

© 2013–2024, АНО «АУТИЗМ-РЕГИОНЫ. ИНКЛЮЗИЯ»

Разработка: Perushev & Khmelev

Хостинг: RUcenter

Регистрация СМИ № ФС77-78218 от 20.03.2020

Rubik’s Cube® used by permission of Rubik’s Brand Ltd

Самые полезные исследования, лекции и интервью в рассылке каждую неделю