Противошумные наушники и беруши: они действительно помогают при аутизме?

Шум вызывает перегрузку и мешает сосредоточиться всем людям, особенно тем, кто обладает повышенной чувствительностью к звукам. Нейроотличные люди, например аутичные или имеющие синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) люди, часто имеют отличия в сенсорной чувствительности. Их нервная система может иначе обрабатывать информацию от органов чувств, и им может быть очень сложно переносить яркий свет, громкий шум, сильные запахи или в целом оживленную обстановку.

Примерно у 70% аутичных людей терпимость к шуму снижена. Это может принимать три основных формы:

• Гиперакузия, восприятие повседневных звуков как слишком громких и/или болезненных.
• Мизофония, непереносимость специфических звуков.
• Фонофобия, страх перед определенными звуками.

Эти сенсорные особенности при аутизме имеют огромные последствия для качества жизни аутичных людей.

Большинство аутичных людей говорят о том, что шум мешает им участвовать в повседневных занятиях и ограничивает их возможности. Например, из-за этого им может быть сложно находиться в классе, участвовать во встречах, общаться с друзьями или даже обращаться за медицинской помощью.

Мы знаем, что среди населения в целом слишком высокий уровень шума приводит к проблемам с физическим и психологическим здоровьем. Нежелательный или неожиданный шум вызывает у всех людей раздражение, тревожность, злость или двигательное беспокойство.

Противошумные или иные наушники и беруши часто рекомендуются или рекламируются как способ справляться с повышенной чувствительностью к шуму. Но могут ли они действительно изменить жизнь аутичных людей? 

Как они работают

Разные средства действуют разными способами. Беруши и обычные противошумные наушники обычно действуют как простой барьер, который блокирует или приглушает звук. Наушники с активным шумоподавлением (и некоторые устройства для ношения в ушах) могут уменьшать нежелательные звуки благодаря активной системе контроля шума.  

Звуки проникают в слуховой проход, где создают вибрации. Противошумные наушники с активным шумоподавлением используют маленькие микрофоны, которые отслеживают окружающие звуки и посылают другую звуковую волну, противоположную входящему звуку. Это снижает вибрации в ухе. Такой процесс называется фазовым шумоподавлением.

На данный момент существует большой выбор устройств и средств для уменьшения шума, которые можно использовать в разных ситуациях и местах. Их можно носить в оживленных общественных местах, во время сна, при необходимости на чем-то сосредоточиться, в школе, на концерте или фестивале.

Такие наушники часто рекомендуют эрготерапевты и другие специалисты, в том числе для того, чтобы аутичные дети и взрослые смогли вести активную социальную жизнь и получить доступ к новым возможностям. Тем не менее до сих пор существует очень мало исследований, которые бы поддерживали применение подобных средств.

Одно такое исследование было проведено среди 17 аутичных взрослых. Им задавали вопросы о том, как они пользуются общественным транспортом. Большинство из них сообщили, что они используют те или иные стратегии, чтобы бороться с излишним шумом. В основном они либо слушали музыку в наушниках, либо носили противошумные наушники.

По мнению участников исследования, это предотвращало сенсорную перегрузку и стресс. Затем та же группа ученых провела предварительное экспериментальное исследование среди 16 школьников с повышенной чувствительностью к звукам, которым предлагали противошумные наушники с активным или пассивным шумоподавлением. По результатам исследования, школьники положительно оценили ношение наушников и сообщили, что они помогают им во время учебы в классе.

Польза наушников по оценкам окружающих

В других исследованиях оценивались мнения и чувства других людей о применении противошумных наушников аутичными детьми и взрослыми.

Исследование 2019 года изучало, как ношение наушников с активным шумоподавлением влияет на участие аутичных детей и подростков в повседневной жизни дома и в школе. Родители и учителя говорили, что наушники помогают детям стать внимательнее и сосредоточиться, а также что в наушниках им проще оставаться спокойнее.

Аутичные дети в исследовании также смогли принимать участие в шумных мероприятиях в школе без тревожности и стресса, связанного с громкими звуками. Некоторые учителя тем не менее выражали беспокойство, что наушники делают детей непохожими на других и что ученики не смогут услышать инструкции учителя в наушниках.

В другом исследовании более чем 250 логопедов, аудиологов и педагогов отвечали на вопросы о плюсах и минусах шумоподавляющих наушников или беруш для аутичных детей.

Исследование показало очень высокий уровень использования таких средств аутичными детьми. Всего 40% опрошенных считали, что такие средства помогают успешнее участвовать в школьных уроках, социальных ситуациях и досуговых мероприятиях.

Участники исследования были не уверены в потенциальных минусах, включая возможные трудности с восприятием чужой речи. Однако половина респондентов считали, что наушники скорее улучшат навыки слушания и разнообразие словаря ребенка.

Противошумные наушники были включены в стандартный набор для сенсорной поддержки аутичных детей в медицинских учреждениях в одном американском исследовании 2019 года.

В рамках исследования анализировались данные о 2 580 визитах аутичных детей в медицинские клиники. У 1 640 детей в возрасте от 3 до 18 лет отмечались проблемы сенсорной чувствительности, и им давали набор в клинике. Семьи детей практически единодушно отмечали, что применение сенсорного набора улучшило медицинскую помощь для их ребенка.

Хотя исследования среди родителей, педагогов и медицинских специалистов очень важны, нужно больше исследований, в которых учитываются голоса и точка зрения нейроотличных детей и взрослых. Это позволит по-настоящему понять, насколько такие средства эффективны.

Четыре фактора, которые нужно принять во внимание

Научных доказательств все еще слишком мало, и у таких средств могут быть возможные минусы. Несмотря на это наушники с активным или пассивным шумоподавлением и беруши — это доступный и относительно недорогой способ справляться с излишней слуховой стимуляцией и стрессом.

Выбирая между наушниками или берушами, важно учитывать следующее:

1. Насколько человек способен терпеть беруши в ушах. При повышенной чувствительности к прикосновениям наушники через голову или мягкие наушники могут быть предпочтительнее.

2. Желательный уровень шумоподавления. Различные устройства подавляют шум в разной степени, и важно учитывать, насколько человеку будет важно слушать чужую речь (например, в школе или на работе).

3. Хранение средства, когда оно не используется. Если наушники или беруши нужны для школы или рабочего места, то их нужно будет снимать по несколько раз в течение дня. Будет нужен контейнер для хранения, который гарантирует, что средство не потеряется и не будет повреждено.

4. При поиске полезных средств для изменения сенсорной стимуляции и доступности мест важно советоваться с аутичным сообществом. Крайне важно обсуждать с аутичными людьми преимущества и потенциальные риски ношения наушников, беруш и устройств с активным шумоподавлением.

Не менее важно уделять больше внимания шумоизоляции зданий и общественных мест с учетом разных сенсорных особенностей людей. Это поможет сделать повседневные занятия более доступными для всех.